Estudio Socio-epidemiológico de la Comunidad de Magallanes, Municipio San Diego, Valencia, Edo. Carabobo - Venezuela

Municipio San Diego
Voces - Chambao


Diagnóstico Socio-epidemiológico en la Comunidad de Magallanes,

Municipio San Diego,

Valencia-Estado Carabobo

Venezuela

(Línea de Investigación: Educación y Salud)

                                                                                 

                                                                                                                  Msc. Beatriz  Burlando

Colaboración

Br. Conttin, A

Br. Corona, I

Br. Coronel, D

Br. Crvuces, M

Br. Cuberos, J

Br. Da Silva, M

Br. De Freitas, A

Br. De Guglielmo,

Br. Dlegado, M

Br. Delgado, C

Br. Di Lizio, G

Br Díaz, D

Br. Díaz, C

Br. Díáz, L

Br. Díaz, A

Br. Dorta, M

Br. Eiaza, M

Introducción

     El presente trabajo es fruto de las arduas y extenuantes     jornadas de trabajo comunitario que se llevaron a cabo durante 13 años que duró mi permanencia en la Universidad de Carabobo, al frente de la asignatura Salud Comunitaria, tanto para la carrera de Medicina, como Bioanálisis.

El objetivo fue integrar la funciones de docencia, extensión, servicio e investigación, tomando para ello el programa de la asignatura como marco teórico y la comunidad con sus multiplicidad de problemáticas, como laboratorio.

Evidentemente que no se podía resolver las problemáticas, pero si se consiguió, sensibilizar a los profesionales de la salud, con la realidad existente, y la importancia que tenia el hecho de prepararse para enfrentar con sus mejor herramienta, EL CONOCIMIENTO. Servimos además de multiplicadores tanto en la comunidad, en la promoción, educación y prevención de prácticas de estilos saludables así como en los entes políticos de estas realidades, logrando de esta manera la motivación hacia la toma de decisiones oportunas ante las diferentes problemáticas.

Comunidades como, La Victoria en la parroquia Miguel Peña, La Cumaca, Campo Solo, Paraíso, La Esmeralda, El poblado de San Diego, entre otras del Municipio San Diego. He querido compartir este con udes. Porque la realidad vista aquí fue la que mayor impacto y motivación.

     ORIGEN:

Se inicia en enero de 2.002, con las visitas  al Municipio San Diego. A fin de recabar información de los diferentes Ambulatorios de la Red Sanitaria y las condiciones de vida del Municipio. Con ello se pretendía integrar las funciones de Docencia, Extensión y Servicio.

Una vez realizada la observación y recorrido,  se parte de un estudio Teórico - Práctico dirigido a comunidades existentes en el Municipio, que presenten deterioro  de la Calidad  de  Vida y de  la  Salud y que requieran orientación, prevención, educación y promoción. Escogiéndose a la comunidad de Magallanes quien presentaba estas características.

JUSTIFICACIÓN:

-         La ubicación geográfica del Municipio, ya que cuenta con vías de fácil acceso y cercanas a la Universidad.

-         Contar con los alumnos de la asignatura Salud    Comunitaria.

-          Recurso humano capacitado, para la realización del trabajo en la comunidad.

-          Características de la zona que motivan al estudio (zona de grandes contrastes económicos, sociales, ambientales, educacionales y culturales).

-          Receptividad por parte de los lideres vecinales y las autoridades políticas para la realización de la investigación.

OBJETIVOS GENERAL:

•          Realizar diagnóstico socio-epidemiológicos a las comunidad de Magallanes, del municipio San Diego, para el conocimiento de sus condiciones de vida.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

•          Informar a los dirigentes vecinales y a la dirección de Acción Social del Municipio sobre el estudio.

•          Organizar a los alumnos en equipos de trabajo para el diagnóstico.

•          Realizar inducción a los diferentes equipos de trabajo, a fin de que se familiaricen con el instrumento de recaudación de información.

•          Presentación de los resultados ante los dirigentes vecinales y a la dirección de Acción Social del Municipio sobre el estudio.

•          Ejecutar planes de acción en prevención, promoción y educación para la salud, en la comunidad en estudio.

 Informe de los resultados de la aplicación de la

 Encuesta Socio-epidemiológica de la Comunidad de Magallanes:

l      Esta comunidad fue fundada  el 3 de diciembre del año de 1968.

l      Población: 3.316 habitantes.

l      Distribución: en 516 viviendas.

l      Casas Encuestadas      =  277

l      Casas no Encuestadas  =  195

l      casas que no abrieron la puerta = 44

                         

Parte I: Estudio de la comunidad de Magallanes, de acuerdo a ALGUNAS CARACTERISTICAS SOCIALES DEL GRUPO ETÁREO

A)   Género: dISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓNPOR SEXO.

Género	f	%
Femenino	752	51  %
Masculino	717	48.8%
TOTAL	1.469	100 %

               Fuente: Magallanes, San Diego. Edo. Carabobo .Venezuela

                        Junio, 2002. M.B.

Análisis: Se puede evidenciar que en la comunidad hay mas mujeres que hombres, pero el porcentaje de diferencia es solo de tres por ciento.

B)  dISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR EDADES.

Grupos Etáreos	f	%
0 – 9 10 – 19 20 – 29 30 – 39 40 – 49 50 – 59 60 – 69 70  o más	322 300 309 195 145 104   76   18	21.9 % 20.4 %   21    %  13.2  %  9.8   %   7      %   5     %  1.22  %
TOTAL	1469	100 %

                       Fuente: Magallanes, San Diego. Edo. Carabobo. Venezuela

                                   Junio, 2002. M.B.

Análisis: Se puede decir de este aspecto que la población de la comunidad en estudio, en su mayoría es joven menor  a 59 años

C)  Nacionalidad:

                                     

Nacionalidad	f	%
Venezolana	1.326	90 %
Extranjera	143	10 %
TOTAL	1.469	100 %

                        Fuente: Magallanes, San Diego. Edo. Carabobo. Venezuela

                                    Junio, 2002. M.B.

Análisis: EN ESTE ITEM HAY QUE HACER LA SALVEDAD, QUE AUNQUE LA POBLACIÓN DE LA ZONA DIJO EN SU MAYORIA QUE ERA DE NACIONALIDAD VENEZOLANA, SE PUDO COMPROBAR QUE NO INDICABAN SU VERDADERA NACIONALIDAD (COLOMBIANA) POR NO TENER LOS PAPELES DE IDENTIDAD DE MANERA LEGAL.

D)  Nivel de Instrucción:

Nivel de Instrucción	f	%
Ninguna	216	14.7 %
Primaria	601	40.9 %
Básica	519	35.3 %
Diversificada	39	2.6 %
Técnica	61	4.1 %
Universitaria	33	2.2 %
TOTAL	1.469	100  %
Fuente: Magallanes, San Diego. Edo. Carabobo. Venezuela.  Junio, 2002. M.B.

Análisis: La situación de la intrucción y educación en la comunidad es precaria. hasta la educación primaria, se puede decir que la mayoria la culmina, pero a partir del bachillerato, la situación se hace cuesta arriba, el alto indice de deserción es elevado. La razón principal para que no se continuen los estudios es la falta de papeles, para ingresar al bachillerato se requiere de la cédula, y ya dijimos antes que en su mayoría eran de nacionalidad colombiana. y como segundo aspecto necesitan trabajar para ayudar en la manutención de la familia, por lo tanto no hay prosecusión de estudios. es por eso que vemos como se reduce el número de casos no graduados ni de bahillerato, tecnico o universitario. ojo y eso sin contar los analfabetas que no se incluyeron en el estudio.

Parte II: Estudio de la comunidad de Magallanes, de acuerdo a LOS Riesgos de Salud.

    a) Hábitos de Fumar:

Riesgos de salud	%
Fumadores	38%
No fumadores	62%

           Fuente: Magallanes, San Diego. Edo. Carabobo. Venezuela.

                Junio, 2002. M.B.

Análisis: Siendo una comunidad joven es bastante elevado el treinta y ocho por ciento de fumadores, ya que a mediano y largo plazo, tienen posibilidad de sufrir de cáncer de pulmon, enfisemas y otros problemas de salud. EN EL ITEM  NO SE CREYÓ CONVENIENTE HACER LA DISTINCIÓN ENTRE HOMBRES Y MUJERES FUMADORAS. SÓLO INTERESABA SABER, EL PORCENTAJE EN GENERAL.

   b) fALTA DE  HIGIENE EN LA Vivienda:

fALTA DE   EN Vivienda HIGIENE EN LA VIVIENDA	%
aSEADA	39 %
dESASEADA	61 %

                   Fuente: Magallanes, San Diego. Edo. Carabobo. Venezuela.

                  Junio, 2002. M.B.

Análisis: Este item se pudo comprobar a través de la observación directa en las viviendas. La acumulación de basura, era la situación que más se repetía.

c) Niños Descalzos o Desnudos:

                    

Niños Descalzos o Desnudos:	%
Delcalzos y desnudos	40 %
vestidos y calzados	60 %

                   Fuente: Magallanes, San Diego. Edo. Carabobo. Venezuela.

                  Junio, 2002. M.B.

Análisis: Este item se pudo comprobar a través de la observación directa en las viviendas y las calles de la comunidad. Se puede decir que el elevado número de casos de diarrea,  resfriado y otras enfermedades registrados en las consultas de los ambulatorios de la comunidad, guardan cierta relación con este hábito. por lo que el dr. del centro de salud, nos sugirió, que hicieramos himcapié en promover hábitos saludables en la población.

d) Presencia de Animales:

Presencia de Animales	Nº	%
Perros	150	47%
gatos	50	17%
aves	80	25%
cochinos	10	0.3%
aves de corral	50	17%
otros	5	0,1%
TOTAL	345	100%
Fuente: Magallanes, San Diego. Edo. Carabobo. Venezuela. Junio, 2002 M.B.

Análisis: Este item se pudo comprobar a través de la observación directa en las viviendas y las calles de la comunidad. Es de hacer notar que  no contamos el número de animales, solo el número de frecuencias en que en las casas nos dijeron que tenian mascotas y de que tipo.

El que una familia tenga una mascota no es problema, pero si esta no se tiene en las mejores condiciones, puede resultar perjudicial para la salud, de la propia mascota como la de sus  dueños. los perros en general hacian sus necesidades en las calles, o en los solares de las casas, las que no eran recogidas prontamente. Algunos perros, los de mayor proliferación representaban un peligro porque se portaban agrsivamente, y se presentaban casos de mordeduras frecuentes, sobre todo en niños. Los cochinos, resultaban un problema para el ambiente, por los malos olores. Y en el casos de otros, se refieren a los animales exóticos como los monos que algunas familias tenian.

e) Fauna Nociva:

Fauna Nociva	nº	%
Ratas                Moscas Avispas Cucarachas zancudos abejas alacranes escorpiones serpientes	si si si        si        si        si        si        si        si	19%  26%    4%  17%  26%    4%    4%    4%    4%
TOTAL		100%

         Fuente: Magallanes, San Diego. Edo. Carabobo. Venezuela. Junio, 2002. M.B.

Análisis: Este item se pudo comprobar a través de la observación directa en las viviendas y las calles de la comunidad. Es de hacer notar que  no contamos el número de animales, solo el número de frecuencias en que en las casas nos dijeron que tenian presencia de esta fauna nociva y de que tipo. La proliferación de basura y la falta de higiene en muchos hogares, trae consigo esta problemática, tales como moscas, ratas y cucarachas. Los zancudos se presentaban por el problema de aguas almacenadas para el uso o en los tanques. Y la presencia de alacranes, escorpiones y serpientes, se debe al hecho de que muchas casas, fueron construidas en  zonas montañosas, no aptas para ser habitadas.

Parte III: Estudio de la comunidad de Magallanes, de acuerdo al estado de salud de la comunidad.

A)   Vacunas:

•         Los principales casos reportados por las enfermeras que llevan el control de las vacunas en el ambulatorio y en el programa escolar  son:

•         El 75% está sin recibir las vacunas y los refuerzos de la triple, toxoide, meningitis y la de la hepatitis.

•         25% restante ha recibido alguna vacuna y sus dosis.

•         Es de hacer notar que para el momento de la aplicación de la encuesta la gran mayoría de las madres no tenían la hoja de control.

B)   Enfermedades:

•         Los principales casos reportados por el ambulatorio son:

•         los problemas bronco-pulmonares. (40%)

•         casos de diarreas. (35%)

•          enfermedades crónicas como: hipertensión arterial y diabetes. (13%)

•         Diabetes Mellitus (1,2%)

•         Alcoholismo(0,9%).

•         Fumadores (1o%).

Analisis: es de hacer notar que toda esta información fue obtenida a través de los datos del Dr. Vicent, a cargo del ambulatorio de la comunidad de magallanes y la enfermera jefe del ambulatorio de los arales. se puede observar que la prevalencia de las enfermedades  están asociadas a los estilos de vida de la población.

C)   Embarazos:

En  los ambulatorio las cifras aproximadas en los casos de embarazo son las siguientes

    

•         el embarazo  (39%)

•         aborto. (28%)

•         no  se controló el embarazo. (33%)

Analisis: Tomar en cuenta el aspecto del embarazo era importante ya que si una  mujer no está bien de salud por supuesto que el bebé al nacer tiene alta incidencia de padecer riesgos de salud. Tales como: bajo peso, talla, alergias, etc. Que un grupo tan elevado de mujeres no se controlaran los embarazos (33%), hace el problema aún mas grave, porque, pone en riesgo la vida del bebé y la vida misma de la madre. En el caso de los aborto, se puede notar que un embarazo no tratado puede verse malogrado. Aunque en este aspecto, en los ambulatorio nos informaron que, la mitad de los casos fueron espontaneos y el resto no.  Otro aspecto a tomar en cuenta es que el número de embarazos en jóvenes menores d 19 años, era de 75%, razón por la cual no se controlaban los embarazos

b) Partos:

•         las mujeres que salen embarazadas, paren en  ambulatorio, clínicas y hospital, ya sea públicos o privados. (67%)

•         en las casas. (33%)

 analisis: Que sea de 33% los partos en las casas es sumamente elevada la cifra, porque a pesar de que existen comadronas experimentadas en esta práctica, no deja de ser un riesgo tanto para la madre como para el bebé, sobre todo en los casos de madres hpertesas, diabeticas, etc. En los centros de salud se tienen todos los implementos necesarios para enfrentar una emergencia.

c) Citologías:

•         citologías anualmente.  (55%)

•         no se ha hecho citología en los últimos 3 años.  (45%)

     analisis: La muerte por cáncer de cuello uterino es una de las principales causas de muerte en las mujeres venezolanas entre 20 y 59 años. Es por esta razón que el hecho de que 45% de las mujeres consultadas tengan hasta tres años, sin practicarse una citologia aumentan los indices de riesgo, tanto para esta enfermedad, como para otra patologia, y tomando en cuenta que son sexualmente activas a partir de los 16 años aproximadamente.

Conclusiones

.-  El estudio fue bien puntual,  a lo social y de salud, de la comunidad de Magallanes municipio San Diego, edo. carabobo – venezuela.

    .-Se determinó que la mayoría de la población tiene una edad comprendida entre 0 y 29 años.

   .-El grupo etario comparte cifras similares, solo un ligero aumento del sexo femenino.

   .-La mayoría de la población tiene un nivel de instrucción entre primaria y básica.

    .-Los animales domésticos como perros, gatos y aves predominan, en condiciones no adecuadas.

    .-Se determinó vectores como: moscas, zancudos, cucarachas.

.- Queda claro que las condiciones de salud y de vida de la comunidad de magallanes resultaron ser muy precarias y que se hace necesario que los entes municipales, estadales y nacionales resuelvan su situación, porque son 3.316 personas, que requieren de ayuda. y si el estudio se hubiera extendido a lo ecónomico, ambiental y jurídico, el panorama es mucho más grave. Siendo la asignatura salud comunitaria de la carrera de medicina, no se creyó  oportuno ahondar más allá del campo de conocimiento que compete a la asignatura.

.-  La intención de la cátedra era  poder presentar como evidencia a los alumnos, la realidad de muchas familias venezolanas. Asimismo que pudieran entender la relación existente entre condiciones sociales y problemas de salud.

.- En los análisis de cada item quedó claro el problema social y de salud de esta comunidad, y debo decir que se agravó en este año debido a que recién había ocurrido el paro y el presupuesto para el municipio se vió mermado.

.- se creyó oportuno presentar los resultados a los dirigentes vecinales y a los entes municipales, a fin de que tomaran las decisiones oportunas para la solución de la problemática.

.- por nuestra parte y modestamente en los próximos (3 años) en total, nos dedicamos a realizar jornadas de promoción, prevención y educación para la salud  en la comunidad y  escuela. Asi como también el análisis de los modelos de salud. Además se llevó a cabo un estudio de los niveles de plomo en sangre, en la población infantil entre 9 y 13 años, y cuyos resultados, están registrados en la escuela de bioánalis de la universidad de carabobo. Para ello se contó con el apoyo de las soc. Maritza alcalá, aleida de telleria y la lic. gladys lopez.

Nota: para satisfacción nuestra hoy en dia la comunidad dio un salto cualitativo. la situación que la aquejaba fue atendida en muchos aspectos.

ACTIVIDAD	OBJETIVOS		METODOLOGIA		RESPONSABLES			RESULTADOS
Año 2001 Promoción de Salud e Higiene Josefina 2 Sector la Cumaca San Diego Edo. Carabobo	Œ       Aplicar  el diagnóstico epidemiológico        Realizar charlas sobre: §          Salud §          Higiene §          Saneamiento ambiental		La actividad se realizó durante 5 visitas hechas a la comunidad: Ø       Difusión de la información. Ø       Diagnóstico  socioepidemiológico: Aplicación de una  encuestas (con aspectos  sociales, económicos y de salud) a los habitantes. Ø       Charlas sobre: salud, higiene y saneamiento ambiental, usando como espacio la cancha deportiva de la comunidad.		Brs. 2do año de Medicina: Criollo, N. Curiel, S. Dotan, R. De Martini, F. Díaz, R. Díaz, X. Domínguez, A. Duarte, A. Domingo, D. Echenique, M. Estopiñam, L. Fernández, K. Fernández, A.			Diagnóstico socioepidemiológico: Población: 700 personas, 56 familias, 500 personas jóvenes Social: Ingreso económico semanal promedio: Bs. 22.000  Terrenos baldíos usados para la quema de basura. Enfermedades más comunes: Virales, cardiovasculares. Existencia de  familias que Crían  ganado vacuno, perros, gallina.... El río se encuentra contaminado por depósito de basura alrededor. Con  respecto al ambulatorio de San Diego consideran que presta un buen servicio pero queda distante de la zona. Servicios públicos: Ausencia de teléfonos, agua almacenada en tanques los cuales no estaban cubiertos  con tapa. Agua de consumo proviene del río. Existencia de pozos sépticos. Transporte público deficiente. Las actividades de charla fueron realizadas con la participación de la comunidad como receptores y colaboradores.
ACTIVIDAD	OBJETIVOS	METODOLOGIA		RESPONSABLES		RESULTADOS	RECOMENDACIONES
Año 2001 Promoción y Prevención contra el Dengue Yuma I y II Valle verde La Esmeralda Morro I y II Arales Monteserino La Cumaca Josefina I y II San Diego  Edo. Carabobo	Œ       Realizar Charlas para la prevención y educación contra el Dengue dirigidas a grupos organizados y a cada hogar dependiendo del poder de convocatoria de las asociaciones de vecinos.        Utilizar recursos:. Humanos: Profesores y estudiantes. Grupos organizados, trabajadores sociales. Audiovisuales: carteleras, folletos, Otros			Docentes de la U.C: Maritza Alcalá Gladys de López Aleida de Tellería Beatriz Burlando Trabajadores sociales del Ambulatoria  José G. Hernández Dr. Wladimir González Estudiantes de 2do. Año de Medicina: Fuentes,J. García, C. García, G. García, T. Gavidia, L. Geringer, J. Jearatana, J. Gómez, A. Gómez An. Gomez, C. González A. González, B. González, K González, M Lucar, J.			A la Alcaldía: Mejorar la calidad y la eficacia de los servicios públicos tales como: Agua de consumo, transporte, aseo, aguas negras. Asfaltado de calles e incorporación de alcantarillado.

ACTIVIDAD	OBJETIVOS	METODOLOGIA	RESPONSABLES	RESULTADOS
Año 2003 Estudio de la red Ambulatoria Pública del Municipio San Diego	-          Estudiar la red ambulatoria pública del municipio san Diego -          Establecer los niveles de atención de la red ambulatoria del municipio San Diego -          Establecer el organigrama. -          Determinar el organigrama de la red ambulatoria pública del municipio San Diego.	&     Se realizó una investigación de la red ambulatoria pública del municipio San Diego. &     Se elaboró un organigrama de servicio. &     Se describió la historia de cada establecimiento de salud, del personal, tipo de atención, servicios que presta y cierta observaciones.	Br. Carlos Símbolo Prof. Beatriz Burlando	Se obtuvo la información necesaria para establecer la red ambulatoria pública del municipio San Diego. Se presentó el organigrama de manera didáctica para dejar una herramienta base de futuras investigaciones al respecto.

ACTIVIDAD	OBJETIVOS		METODOLOGIA	RESPONSABLES	RESULTADOS		RECOMENDACIONES
Año 2003 Estudio de los problemas de la Escuela Magallanes Magallanes San Diego Edo. Carabobo	¯       Identificar los problemas que pueden influir en la salud de los estudiantes de la U.E Los Magallanes ¯       Diagnosticar las condiciones de salud/higiene de la U.E Los Magallanes. ¯       Realizar una observación del estado y la capacidad de atención del Ambulatorio Los Arales para verificar si satisface las necesidades de la comunidad. ¯       Describir las condiciones generales de la comunidad de los Magallanes.		Se realizaron 6 visitas a la comunidad. Observaciones a la comunidad y al Ambulatorio Se realizó una Encuesta a los alumnos de la U.E Magallanes. Se buscó  respuestas por parte de los docentes en referencia a los principales problema que presentó l institución.	Br. Rodríguez, L Br. Roitz, A Br. Rojas, L Br. Rojas, O Br. Ruiz, J Br. Salazar, A Br. Salazar, K Br. Salgueiro, M Br. Sanchez, A Br. Schwarts, J Br. Schenone, A Br. Serrano, Y Br. Simosa, H Br. Simpson, C Br. Solomonoff, M Br. Sosa, E	Se analizaron las encuestas y se obtuvo: Deserción estudiantil. Mal trato a los alumnos. Falta de valores personales. Prevalece la “Ley del más fuerte” entre alumnos de mayor grado escolar con los de menor grado. La mayoría de los representantes se muestran apáticos ante las actividades y problemas de la escuela. Falta de seguridad en la institución. Falta de aseo en el sanitario. Desaseo personal por parte de los alumnos. Con respecto al desenvolvimiento de los alumnos: dificultades de aprendizaje, bajo índice académico, alto índice de repetición de grado en algunos alumnos.		Realizar un trabajo en conjunto: docentes, representantes, orientadores, para abordar la problemática existente. Crear sentido de pertenencia a los alumnos para que participen en el mantenimiento e  higiene escolar. Realizar jornadas de integración. Acudir a las autoridades policiales para que brinden vigilancia a la institución.
ACTIVIDAD	OBJETIVOS	METODOLOGIA		RESPONSABLES		RESULTADOS	RECOMENDACIONES
Año 2003 Jornadas de Vacunación en Magallanes Magallanes  Edo. Carabobo	Realizar una jornada de vacunación en la comunidad de Magallanes.	Se realizaron varias visitas a la comunidad donde se conocieron las características del ambulatorio de esta zona. Se hizo contacto con el personal de enfermería y asociación de vecinos. Se convoco a la comunidad para la actividad. Se realizó la jornada de vacunación( las vacunas utilizadas fueron: Antipolio, Triple viral y toxoide tetánico). Por ultimo se realizó una visita al jardín de Infancia Los Magallanes para chequeo médico a los alumnos.		Estudiantes de 2do año de medicina  de la Universidad de Carabobo Licenciada en Enfermería Yudetsi Estrada Sra. Ely Camacho Prof. Beatriz Burlando		Se llevó a cabo la jornada de vacunación, donde se logró la participación de un numero importante de la población de Magallanes. El trabajo se compartió y se obtuvieron experiencias satisfactorias. Se logró realizar un chequeo médico a los alumnos del jardín de Infancia Los Magallanes, donde se realizó examen físico, antropométrico, control de vacunación.	Tratar de organizar un grupo vecinal que promueva la realización de este tipo de actividades. Promover a través de charlas la necesidad de liderazgo comunitario y participación.